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要娃路上的“絆腳石”--未破裂卵泡黃素化綜合征

要娃路上的“絆腳石”——未破裂卵泡黃素化綜合征

原創(chuàng) 生殖醫(yī)學科 臨沂市婦幼保健院 2023-04-12 16:08 發(fā)表于山東



“醫(yī)生,我月經很規(guī)律的,輸卵管也沒問題,備孕1年了,怎么就是懷不上?。 ?/span>


“醫(yī)生,您看,這是我?guī)讉€月的排卵試紙,有很深的兩道杠,也有變淺,我老公精液也很好的,關鍵時刻都安排了,我這肚子,就是沒動靜??!”


“醫(yī)生,我不會用試紙,我就B超監(jiān)測卵泡了,每個月的卵泡都又大又圓,也根據(jù)醫(yī)生的囑咐安排同房了,咋就是沒懷孕呢?”

在臨沂市婦幼保健院生殖醫(yī)學科門診,醫(yī)生總會聽到關于“懷不上”的各種問題,備孕期的你有沒有同樣的困擾呢?


其實呢,月經規(guī)律,排卵試紙可監(jiān)測排卵期,B超監(jiān)測有優(yōu)勢卵泡,輸卵管通暢,卻依然不孕,那,您可能遭遇到了“假排卵”!


假排卵,醫(yī)學名稱為未破裂卵泡黃素化綜合征(luteinized unrup-tured follicle syndrome,LUFS)。


LUFS指卵泡成熟但不破裂,卵細胞未排出,在LH作用下黃素化。臨床上以月經周期延長,有類似排卵表現(xiàn)但持續(xù)不孕為主要特征,周期內仍有正常的孕酮產生及黃體期。


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正常卵泡成熟后破裂排出卵子




LUFS如何進行診斷?
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B超是診斷LUFS最好的方法,通常排卵的超聲表現(xiàn)為:排卵前成熟卵泡消失、皺縮且體積較原來縮小一半以上;或直腸子宮陷窩可見游離液體,若卵泡黃體過渡期B超未提示排卵且黃體中期孕酮水平>3ng/ml,即可診斷LUFS。

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卵泡黃素化囊腫超聲圖



LUFS是如何發(fā)生的呢?
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對于這方面的原因還不是很明確。慢性濾泡性炎癥反應抑制前列腺素,異常的催乳素分泌和黃體功能不全,初級顆粒細胞的缺陷等可能是LUFS的發(fā)病機制。某些疾病狀態(tài)可伴隨LUFS發(fā)生,如不明原因不孕、子宮內膜異位癥、盆腔粘連、使用非甾體類抗炎藥、高泌乳素血癥、LH峰不足及FSH異常等。



LUFS治療方法有哪些呢?

①原發(fā)疾病的治療。

②誘發(fā)排卵方案的選擇。

③體外受精-胚胎移植。

偶爾出現(xiàn)的卵泡黃素化不屬于LUFS,所以無需過度焦慮。科學正規(guī)的診斷與治療才是要娃的“王道”。建議備孕夫婦前往我院生殖醫(yī)學科行孕前查體,科學備孕,不走彎路。



專家簡介






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武傳葉,臨沂市婦幼保健院生殖醫(yī)學科主任,主任醫(yī)師從事輔助生殖技術及生殖內分泌工作近30年,榮獲山東省衛(wèi)生計生系統(tǒng)醫(yī)德先進個人、臨沂市衛(wèi)生領軍人才、臨沂市衛(wèi)生計生工作先進個人等榮譽稱號。


專業(yè)特長:擅長婚前、孕前保健、不孕不育、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、月經不調、排卵障礙、復發(fā)性流產等疾病診治及人工授精、試管嬰兒、造影、宮腔鏡手術等。


社會兼職:山東省醫(yī)院品質管理聯(lián)盟生殖醫(yī)學專業(yè)委員會副主任委員,山東省醫(yī)學倫理學學會生殖醫(yī)學倫理學分會第二屆理事會常務理事,山東省免疫學會第四屆生殖免疫專業(yè)委員會常務委員,山東省醫(yī)學會第四屆生殖醫(yī)學分會青年委員,臨沂市婦幼保健協(xié)會第一屆生殖醫(yī)學分會主任委員,臨沂市醫(yī)學會生殖醫(yī)學分會副主委。


坐診時間:周一、三、四、五上午

坐診地點:臨沂市婦幼保健院濱河院區(qū)生殖醫(yī)學科門診三樓(羅莊區(qū)清河南路1號)


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