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信息公開(kāi)INFORMATION DISCLOSURE

咳嗽、流涕、打噴嚏,你可能是過(guò)敏了

春天到了,又到了花粉與柳絮齊飛、天空共大地一色的季節(jié)。有的人接觸到柳絮或者吸入花粉后,就會(huì)出現(xiàn)咳嗽流涕,皮膚瘙癢起疹的現(xiàn)象,這時(shí)人們的第一反應(yīng)是,我是不是過(guò)敏了?

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一、你知道什么是過(guò)敏嗎?


我們平時(shí)說(shuō)的過(guò)敏反應(yīng),是屬于超敏反應(yīng)(又稱變態(tài)反應(yīng))中的一類,叫做I型超敏反應(yīng)或速發(fā)型超敏反應(yīng)。導(dǎo)致人體發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì)稱為過(guò)敏原。

 

當(dāng)過(guò)敏原首次進(jìn)入人體時(shí),人體中的免疫細(xì)胞會(huì)針對(duì)該物質(zhì)產(chǎn)生特異性的IgE抗體。這種抗體會(huì)與肥大細(xì)胞或嗜堿性粒細(xì)胞的細(xì)胞膜結(jié)合,使之成為致敏細(xì)胞,但是此時(shí)人體還不會(huì)有明顯的過(guò)敏癥狀。當(dāng)相同的過(guò)敏原再次進(jìn)入人體時(shí),它們會(huì)和致敏細(xì)胞上的特異性IgE抗體結(jié)合,導(dǎo)致被致敏的細(xì)胞釋放出一些活性物質(zhì),這些活性物質(zhì)可以使人體出現(xiàn)過(guò)敏的表現(xiàn)。

過(guò)敏發(fā)生機(jī)制大體如下:


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當(dāng)過(guò)敏發(fā)生時(shí),血液中的嗜酸性粒細(xì)胞會(huì)反應(yīng)性升高,以抑制過(guò)敏帶來(lái)的“傷害”。


過(guò)敏反應(yīng)主要有以下特征:發(fā)生快、消退快;常引起生理功能紊亂,但較少引起嚴(yán)重的組織細(xì)胞損傷;具有明顯的個(gè)體差異和遺傳背景。

 


二、過(guò)敏的臨床癥狀有哪些?


根據(jù)過(guò)敏的表現(xiàn)和嚴(yán)重程度可分為全身性過(guò)敏和局部性過(guò)敏。

 

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全身超敏反應(yīng)是過(guò)敏反應(yīng)中最嚴(yán)重的一種,其中以藥物過(guò)敏性休克最常見(jiàn),我們?nèi)粘I钪薪佑|最多的就是青霉素等抗生素類藥物過(guò)敏,這也是為什么我們?cè)谧⑸淝嗝顾?、頭孢菌素等藥物時(shí)要先做皮試。


局部性超敏反應(yīng)表現(xiàn)比較多樣,且容易與其他疾病混雜在一起。如呼吸道過(guò)敏反應(yīng)常因吸入花粉、塵螨、動(dòng)物毛屑、真菌等導(dǎo)致,主要表現(xiàn)為過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘;消化道過(guò)敏的人在食入魚蝦蟹、某些肉類、蛋奶等時(shí),可發(fā)生過(guò)敏性胃腸炎,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等;皮膚過(guò)敏可由藥物、食物、冷熱刺激等引起,主要表現(xiàn)為蕁麻疹、濕疹和血管神經(jīng)性水腫等,特點(diǎn)是劇烈瘙癢。

 

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三、如何避免過(guò)敏?


避免過(guò)敏最有效的方法就是查明過(guò)敏原并避免接觸。

 


四、如果過(guò)敏了,可以做哪些檢查?


臨沂市婦幼保健院檢驗(yàn)科開(kāi)展的過(guò)敏檢測(cè)相關(guān)項(xiàng)目有血常規(guī)、免疫球蛋白E(總IgE)測(cè)定以及特應(yīng)性過(guò)敏原20項(xiàng)測(cè)定。


通過(guò)血常規(guī)檢測(cè)血液中嗜酸性粒細(xì)胞的數(shù)量、總IgE抗體的含量可以間接反應(yīng)出人體是否處于過(guò)敏狀態(tài);通過(guò)特應(yīng)性過(guò)敏原20項(xiàng)檢測(cè),可以篩選導(dǎo)致人體過(guò)敏的過(guò)敏原。特應(yīng)性過(guò)敏原20項(xiàng)檢測(cè)包含了多種常見(jiàn)的易致過(guò)敏物質(zhì),比如戶塵螨、貓狗皮毛屑、雞蛋白、牛奶、蝦蟹貝類、芒果、腰果、菠蘿、常見(jiàn)的霉菌和一些草木植物等。


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如果這些項(xiàng)目有陽(yáng)性的反應(yīng),說(shuō)明您體內(nèi)可能有相應(yīng)的特異性IgE的存在,在接觸這些物質(zhì)時(shí),發(fā)生過(guò)敏的幾率也會(huì)比較高,日常生活中要盡量避免接觸。


當(dāng)然,沒(méi)有什么檢測(cè)方法是十全十美的,比如血常規(guī)檢測(cè)經(jīng)濟(jì)快捷,但是敏感性低;總IgE測(cè)定即使升高,也無(wú)法確定到底是對(duì)哪種物質(zhì)過(guò)敏;過(guò)敏原20項(xiàng)雖可以篩選出過(guò)敏的物質(zhì),但也只是包含了平日生活中常見(jiàn)的20余種物質(zhì),即使結(jié)果陰性,也難以排除過(guò)敏。


所以,如果您發(fā)生了過(guò)敏反應(yīng),請(qǐng)一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診。



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