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室間隔缺損的概述

發(fā)布時間:2014-04-03來源:原創(chuàng)點擊:9686次

室缺指室間隔在胚胎發(fā)育不全,形成異常交通,在心室水平產(chǎn)生左向右分流,它可單獨存在,也可是某種復(fù)雜心臟畸形的組成部分。室缺是最常見的先天性心臟病。室缺約為先心病總數(shù)20%,可單獨存在,也可與其他畸形并存。缺損在0.1-3cm間,位于膜部者則較大,肌部者則較小,后者又稱Roger氏病。缺損若<0.5cm則分流量較小,多無臨床癥狀。缺損小者以右室增大為主,缺損大者左心室較右心室增大明顯。

根據(jù)缺損的位置,可分為五型:

1、室上嵴上缺損:位于右心室流出道,室上嵴上方和主、肺動脈瓣之下,少數(shù)病例合并主、肺動脈瓣關(guān)閉不全。

2、室上嵴下缺損:位于室間隔膜部,此型最多見,約占60-70%。

3、隔瓣后缺損:位于右心室流入道,三尖瓣隔瓣后方,約占20%。

4、肌部缺損:位于心尖部,為肌小梁缺損,收縮期時間隔心肌收縮使缺損變小,所以左向右分流量小。

5、共同心室:室間隔膜部及肌部均未發(fā)育,或為多個缺損,較少見。

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