膿庖瘡(黃水瘡)
膿庖瘡(黃水瘡)
Impetigo
中醫(yī)多稱(chēng)滴膿皰,深膿皰瘡中醫(yī)常稱(chēng)為臁瘡、水豆瘡等。
病因:葡球菌71型80、81型耐青霉素酶;鏈球菌3/13、12、8、49型
季節(jié):夏末秋初;桑拿天尤多;
年齡:2-7歲(94.6%);
皮疹:膿庖(膿痂)庖周紅暈,膿液墜積;
病理:角質(zhì)層顆粒層間膿庖、真皮血管擴(kuò)張和炎性細(xì)胞積聚;
與毛囊炎和癤鑒別
診斷標(biāo)準(zhǔn)
一、分型:①尋常型②大庖型③臁瘡④環(huán)狀膿庖瘡⑤新生兒
二、檢查項(xiàng)目①血Rt;②尿Rt;③其他 ④扁桃體檢查
傳染性及并發(fā)癥
小兒身上的膿皰開(kāi)始可能只有一個(gè)或少數(shù)幾個(gè),但膿皰中有許多細(xì)菌,膿皰抓破后,膿液流出污染周?chē)Fつw,便會(huì)引起新的膿皰。俗話(huà)說(shuō),黃水流到哪里就爛到哪里,就是說(shuō)的這個(gè)特點(diǎn)。因此,在集體兒童機(jī)構(gòu),要避免小朋友直接接觸或共用毛巾、玩具等,以免相互傳染。
金葡菌會(huì)產(chǎn)生一種致表皮剝脫的毒素,可引起新生兒和小兒的皮膚像燙傷樣剝脫。這是膿皰瘡最嚴(yán)重的類(lèi)型。若是細(xì)菌直接進(jìn)入血液,并在血中繁殖,就會(huì)引起敗血癥。鏈球菌感染可能并腎炎。這些情況均有嚴(yán)重危害,因此不要把本病當(dāng)一般皮膚病而忽視。
治療方案
1:外洗:0.1%利凡諾;
2:外涂:百多幫、魚(yú)石脂軟膏;
3:口服抗生素(淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、血象高、多量膿庖、不愈)抒羅康、康邁欣、利君莎、阿莫靈等;
4:消毒隔離。